Acteurs, Territoires, Écosystèmes
LE VAR
Carte des écosystèmes territoriaux
Cartographier les acteurs du territoire
Acteurs stratégiques à la une
Vision territoriale
ATE propose une lecture vivante des interactions entre acteurs, lieux, initiatives et transformations contemporaines.
Observatoire
Suivre les évolutions locales, repérer les signaux émergents et révéler les nouvelles dynamiques d’un territoire en mouvement permanent.
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Écosystèmes & acteurs
Explorer les liens entre institutions, entreprises, initiatives et réseaux qui structurent les équilibres territoriaux et leurs coopérations émergentes.
Hôpitaux & soins
L’armature hospitalière du territoire
Le Var dispose d’une armature hospitalière dense, organisée entre établissements publics, cliniques privées et structures spécialisées. En court séjour MCO, médecine, chirurgie et obstétrique, le département comptait 26 établissements de santé dans les dernières données STATISS disponibles, dont 15 hôpitaux publics et 11 cliniques privées, pour un total de 2 838 lits. Ce niveau d’équipement représentait 2,7 lits pour 1 000 habitants, contre 3,1 au niveau national, ce qui invite à lire l’offre de soins non seulement en volume, mais aussi en répartition territoriale.
Cette organisation repose sur plusieurs centres hospitaliers publics structurants : le CHITS Toulon-La Seyne, le CHI Fréjus-Saint-Raphaël, le Centre hospitalier Jean-Marcel de Brignoles, le Centre hospitalier de la Dracénie à Draguignan, le Centre hospitalier Marie-Josée Treffot d’Hyères et le Centre hospitalier de Saint-Tropez, auxquels s’ajoute l’Hôpital d’instruction des armées Sainte-Anne à Toulon. Les cliniques privées complètent cette offre, notamment en chirurgie programmée, court séjour et prises en charge spécialisées.
Hôpitaux
Le Var dispose d’une armature hospitalière publique répartie sur plusieurs bassins de vie. Autour du CHITS, premier centre hospitalier non universitaire de PACA, et du CHI Fréjus-Saint-Raphaël, deuxième établissement public de santé du département, s’ajoutent des centres hospitaliers territoriaux essentiels : Brignoles, Draguignan, Hyères, Saint-Tropez/Gassin, Le Luc ou encore Pierrefeu-du-Var pour la psychiatrie. Cette organisation compose une géographie de soins graduée, entre grands pôles de recours, établissements de proximité, spécialités hospitalières et continuité des prises en charge dans les territoires littoraux comme intérieurs.
15 hôpitaux publics MCO
Source : ARS PACA · FHF · 2024-2026
Cliniques
Les cliniques privées complètent l’offre hospitalière publique, notamment en court séjour, chirurgie programmée, soins spécialisés et prises en charge ambulatoires. Les dernières données identifiées mentionnent 11 cliniques privées MCO dans le Var.
Implantées principalement dans les grands bassins urbains du département, ces structures participent à la diversification de l’offre de soins et contribuent à absorber une partie de l’activité chirurgicale, médicale et ambulatoire. Elles constituent un maillon important de l’armature sanitaire varoise, aux côtés des centres hospitaliers, des soins de ville et des dispositifs de proximité.
11 cliniques privées MCO
Cliniques privées MCO · Source : STATISS 2019
Parcours de soins
La régulation des urgences dans le Var s’organise autour du SAMU 83, implanté au CHITS Sainte-Musse. Depuis 2023, le Service d’Accès aux Soins renforce la réponse aux soins non programmés, en articulation avec la médecine de ville. La donnée détaillée sur le nombre de SMUR, d’antennes et de structures d’urgences doit encore être confirmée avant intégration comme KPI structurant.
L’ARS PACA confirme que tous les départements de la région sont désormais couverts par le Service d’Accès aux Soins, accessible via le 15 et destiné à coordonner urgence et soins non programmés.
2 838 lits MCO
SAMU 83 · SAS régional · Source : FHF / ARS PACA · 2023-2024
Santé publique & accès aux soins
Maillage local, soins de ville et coordination territoriale
La santé publique ne se résume pas aux établissements hospitaliers. Elle repose sur un ensemble d’acteurs qui organisent, financent, coordonnent et rendent possible l’accès aux soins au quotidien. Professionnels libéraux, maisons de santé, CPTS, Assurance Maladie, ARS PACA, collectivités territoriales, établissements de santé et associations participent ensemble à la structuration des parcours de santé. Dans le Var, cette organisation s’appuie sur des bassins de vie aux réalités contrastées. Le littoral concentre une grande partie de l’offre médicale tandis que certains territoires intérieurs doivent relever des défis plus importants en matière d’accès aux professionnels de santé. La santé territoriale consiste alors à relier les ressources disponibles, coordonner les interventions et maintenir une réponse de proximité adaptée aux besoins de la population.
Soins de ville
Les soins de ville constituent le premier niveau d’accès à la santé pour les habitants du Var. Médecins généralistes, spécialistes libéraux, infirmiers, pharmaciens, kinésithérapeutes, sages-femmes et autres professionnels de proximité assurent le suivi quotidien de la population.
Leur répartition influence directement la qualité de l’accès aux soins dans les différents bassins de vie, entre littoral dense, centralités urbaines et communes intérieures parfois moins dotées.
Cette santé de proximité commence souvent avant l’hôpital. Elle repose sur un réseau de professionnels qui orientent, préviennent, soignent et accompagnent les habitants tout au long de leur parcours.
Proximité
Les maisons de santé pluriprofessionnelles et les CPTS renforcent l’organisation des soins de proximité. Elles réunissent médecins, infirmiers, pharmaciens et autres professionnels autour de parcours mieux coordonnés pour les patients.
Dans le Var, ces dispositifs améliorent l’orientation, facilitent le partage d’informations et soutiennent une offre médicale plus lisible. Ils répondent aux besoins des habitants, notamment dans les secteurs où l’accès aux soins reste plus fragile.
Cette coordination locale construit un maillage plus résilient. Elle rapproche médecine de ville, hôpital, prévention et accompagnement médico-social, tout en renforçant les coopérations entre acteurs départementaux de la santé.
Gouvernance territoriale
L’accès aux soins repose aussi sur des acteurs moins visibles, mais essentiels à l’équilibre du système. ARS Provence-Alpes-Côte d’Azur, Assurance Maladie, collectivités, Contrats Locaux de Santé et établissements contribuent à organiser l’offre.
Ils planifient les priorités, soutiennent les projets territoriaux et coordonnent les réponses aux besoins de la population. Leur rôle devient décisif pour relier prévention, soins, accompagnement, innovation et proximité.
Dans le Var, cette gouvernance partagée permet d’adapter les ressources aux bassins de vie. Elle aide à construire une organisation de santé plus cohérente, plus durable, capable de répondre aux contrastes entre littoral, villes, villages et territoires intérieurs varois.
Autonomie
Accompagner un territoire qui vieillit
Le Var connaît depuis plusieurs décennies une profonde évolution démographique. Son attractivité résidentielle, la qualité de son cadre de vie et l’arrivée régulière de nouveaux habitants renforcent la place des seniors dans l’équilibre du territoire. Cette dynamique transforme progressivement les besoins en matière de santé, d’autonomie, de mobilité, d’habitat adapté et de services de proximité.
Face à ces enjeux, un vaste écosystème d’acteurs intervient au quotidien : établissements d’hébergement, services à domicile, collectivités territoriales, associations, professionnels de santé, structures médico-sociales et réseaux d’accompagnement. Ensemble, ils participent à la construction de parcours de vie permettant aux personnes âgées de préserver leur autonomie le plus longtemps possible.
Cette évolution constitue bien davantage qu’une donnée démographique. Elle influence l’organisation des services, l’aménagement des territoires, les politiques de solidarité et les nouvelles formes d’accompagnement. Comprendre comment ces ressources s’articulent à l’échelle des bassins de vie permet de mieux appréhender l’un des grands défis humains et sociétaux du Var pour les années à venir.
Seniors
Le Var accueille une population senior importante, liée à son attractivité résidentielle, à son cadre méditerranéen et à l’arrivée régulière de retraités dans les bassins littoraux comme intérieurs.
Cette réalité transforme les besoins locaux : accès aux soins, mobilité, logement adapté, prévention, services de proximité et lutte contre l’isolement. Elle oblige les territoires à mieux coordonner santé, habitat et accompagnement quotidien.
Le vieillissement devient ainsi une dynamique territoriale structurante. Il influence l’organisation des solidarités locales, l’économie de proximité, les métiers du soin et la capacité du Var à préserver l’autonomie dans tous ses bassins de vie, de manière durable et solidaire.
Autonomie
L’autonomie désigne la possibilité, pour les personnes âgées, de continuer à vivre dans de bonnes conditions, avec un accompagnement adapté à leur santé, leur environnement familial et leur niveau de dépendance.
Dans le Var, cet enjeu mobilise EHPAD, résidences autonomie, services médico-sociaux, professionnels de santé, collectivités et familles. Il suppose une coordination fine entre prévention, aide à domicile, hébergement, soins et lien social.
L’objectif n’est pas seulement d’ajouter des places. Il consiste à organiser un continuum de réponses, capable d’accompagner les parcours, de préserver l’autonomie et soutenir les aidants dans le Var.
Maintien à domicile
Le maintien à domicile devient un axe central de l’accompagnement du vieillissement. Aide à domicile, soins infirmiers, portage de repas, adaptation du logement, téléassistance et soutien aux aidants permettent de rester plus longtemps dans un environnement familier.
Dans un département contrasté comme le Var, cette réponse dépend fortement de la proximité des services, des temps de déplacement et de la coordination entre intervenants.
Le domicile devient alors un territoire de soin, d’autonomie et de solidarité. Il relie professionnels, familles, collectivités et associations autour d’un objectif simple : préserver la dignité, la sécurité et le lien social au quotidien des personnes âgées.
Médico-social & solidarité
Accompagnement, handicap et inclusion territoriale
Moins visible que les routes ou les équipements publics, le médico-social n’en constitue pas moins une infrastructure essentielle du territoire. Il intervient là où les parcours de vie deviennent plus fragiles : handicap, enfance en difficulté, précarité sociale, perte d’autonomie, isolement ou ruptures familiales.
Son rôle consiste à relier l’accompagnement humain, l’accès aux droits, le soin, l’hébergement, l’inclusion et le soutien quotidien. Dans le Var, cette organisation repose sur des établissements spécialisés, des services mobiles, des associations, des collectivités et des professionnels souvent en première ligne.
L’enjeu territorial est fort : éviter les ruptures de parcours, rapprocher les réponses des lieux de vie, coordonner les interventions et maintenir un lien social durable dans des bassins très contrastés, du littoral dense aux communes plus rurales.
Le médico-social forme ainsi les solidarités concrètes du territoire, organisées autour des personnes, des familles, des vulnérabilités et des métiers engagés qui tiennent le tissu social local au quotidien varois.
Handicap & inclusion
L’accompagnement du handicap mobilise dans le Var des établissements spécialisés, services d’accompagnement, associations et structures d’insertion. Leur mission consiste à soutenir l’autonomie, l’éducation, la formation, l’emploi et la vie sociale des personnes concernées.
Cette approche dépasse la seule prise en charge médico-sociale pour intégrer les enjeux d’inclusion, d’accessibilité et de participation à la vie locale. Elle suppose des réponses adaptées aux parcours, aux âges et aux situations familiales.
La coopération entre établissements, familles, collectivités et associations reste déterminante. Elle permet de mieux relier accompagnement spécialisé, accès aux droits, espaces publics, emploi et citoyenneté, afin de construire un territoire plus ouvert aux vulnérabilités et aux différences.
Protection de l'enfance
La protection de l’enfance accompagne les enfants, adolescents et familles confrontés à des situations de vulnérabilité. Dans le Var, cette mission mobilise les services du Département, des établissements spécialisés et un réseau associatif présent sur l’ensemble du territoire.
Parmi les acteurs engagés figurent notamment l’ADSEAAV, Association Départementale pour la Sauvegarde de l’Enfant à l’Adulte du Var, et les PEP 83, impliqués dans l’accompagnement éducatif, social et médico-social de nombreux publics.
L’objectif est de garantir sécurité, développement, scolarité et insertion des jeunes, tout en soutenant les familles lorsque cela reste possible. Cette action prévient les ruptures de parcours, sécurise les transitions éducatives et renforce les solidarités locales autour des situations les plus fragiles.
Insertion & solidarité
L’insertion sociale et professionnelle concerne les publics confrontés à des difficultés d’accès à l’emploi, au logement, aux droits sociaux ou à l’autonomie. Dans le Var, elle constitue un enjeu majeur de cohésion territoriale.
Cap Emploi 83, les Missions Locales, la CPAM, le Groupe Umane, NACTIM et de nombreuses associations accompagnent ces parcours à différentes étapes. Leur action relie orientation, formation, emploi, santé, droits, mobilité et accompagnement social.
Cette complémentarité nourrit un écosystème solidaire très concret. Elle permet de prévenir l’exclusion, de sécuriser les transitions de vie et de renforcer la confiance des personnes accompagnées. Elle soutient aussi l’insertion dans les bassins de vie varois, en lien avec les réalités locales, économiques, familiales et professionnelles.
Prévention & innovation santé
Prévenir, innover et coordonner les parcours de santé
La prévention constitue l’un des leviers les plus efficaces pour améliorer durablement l’état de santé de la population et réduire la pression sur les systèmes de soins. Dépistage, vaccination, éducation à la santé, prévention des maladies chroniques ou accompagnement du vieillissement participent à une approche plus proactive de la santé publique. Dans le Var, ces actions mobilisent les professionnels de santé, les collectivités, les établissements hospitaliers, l’Assurance Maladie, les associations et de nombreux acteurs de terrain.
L’innovation transforme également les pratiques. Télémédecine, outils numériques de coordination, suivi à distance des patients, partage sécurisé des données de santé et nouvelles formes de coopération entre professionnels contribuent à faire évoluer l’organisation des parcours de soins. Ces transformations répondent à des enjeux très concrets : accès aux soins, vieillissement de la population, prévention des risques et amélioration de la qualité de vie.
La prévention et l’innovation santé constituent une dynamique transversale qui relie les établissements de soins, la médecine de proximité, les acteurs médico-sociaux et les territoires de vie.
Prévention
La prévention ne se limite plus aux campagnes de vaccination ou aux actions de dépistage. Dans le Var, elle devient un levier structurant des politiques de santé territoriale, en agissant avant l’apparition des pathologies.
Elle mobilise une diversité d’acteurs : Assurance Maladie, ARS Provence-Alpes-Côte d’Azur, collectivités locales, établissements hospitaliers, associations spécialisées, professionnels libéraux, écoles, entreprises, équipements sportifs et structures sociales.
Nutrition, activité physique, addictions, santé mentale, cancers ou accompagnement du vieillissement composent un champ d’action élargi. Cette approche de proximité contribue à réduire les inégalités territoriales de santé et à renforcer la qualité de vie.
Santé numérique
La santé numérique transforme l’organisation des soins et la circulation de l’information entre acteurs. Téléconsultation, télésurveillance, dossiers numériques et partage sécurisé des données facilitent le suivi des patients.
Dans le Var, ces outils s’appuient sur les CPTS, les établissements hospitaliers, les professionnels libéraux et les dispositifs régionaux de e-santé. Ils répondent à des enjeux concrets : accès aux soins, maladies chroniques, coordination ville-hôpital et accompagnement des personnes âgées.
Au-delà de la technologie, le numérique devient un levier de coopération territoriale. Il relie les acteurs, fluidifie les parcours et renforce l’organisation sanitaire des bassins de vie varois, sans alourdir les pratiques locales.
Recherche & transfert
La recherche en santé ne dépend pas seulement des grands centres hospitalo-universitaires. Dans le Var, elle s’appuie aussi sur les établissements hospitaliers, l’Université de Toulon, les entreprises innovantes, les structures d’accompagnement et les réseaux économiques.
Santé numérique, télémédecine, analyse des données, technologies médicales et accompagnement du vieillissement ouvrent de nouveaux champs d’expérimentation. Ces démarches rapprochent pratiques médicales, usages locaux et besoins des patients.
Des acteurs comme TVT Innovation facilitent la rencontre entre recherche, entrepreneuriat et territoire. Cette capacité à relier compétences, projets et coopérations fait du transfert un levier structurant pour l’écosystème varois.
Qualité de vie
Bien-être, cadre de vie et équilibre territorial
La qualité de vie constitue l’un des principaux facteurs d’attractivité du Var. Entre littoral méditerranéen, espaces naturels préservés, climat favorable, offre culturelle, équipements sportifs et services de proximité, le territoire bénéficie d’atouts qui influencent directement le bien-être quotidien des habitants, des actifs comme des retraités, des résidents permanents comme des nouveaux arrivants.
Cette qualité de vie ne repose cependant pas uniquement sur le cadre naturel. Elle dépend également de l’accès aux services, aux mobilités, aux loisirs, à la santé, à l’éducation, à la culture et aux espaces de rencontre. Elle résulte d’un équilibre fragile entre environnement, cohésion sociale, activité économique et qualité des équipements publics.
La qualité de vie constitue un révélateur des dynamiques territoriales. Elle permet d’observer comment les acteurs publics, associatifs, économiques et institutionnels contribuent collectivement à créer un territoire attractif, vivant et résilient, capable d’offrir à chacun les conditions d’une vie choisie et non subie.
Sport & bien-être
La pratique sportive et les activités de plein air participent directement à la qualité de vie des habitants. Dans le Var, la diversité des équipements sportifs, des espaces naturels et du littoral favorise un large éventail de pratiques : randonnée, cyclisme, sports nautiques, activités de montagne, sport santé ou activités associatives de proximité.
Les collectivités, les associations sportives, les clubs et les établissements scolaires contribuent à cette dynamique en développant des équipements et des programmes accessibles à tous les publics. Au-delà de la performance sportive, ces initiatives participent à la prévention, au lien social et au maintien d’une bonne santé physique et mentale.
Cadre de vie & environnement
Le cadre de vie repose sur la qualité des paysages, l’environnement quotidien, les espaces publics et la capacité du territoire à préserver ses ressources naturelles. Entre mer, collines, forêts et espaces agricoles, le Var bénéficie d’un patrimoine naturel exceptionnel qui participe fortement à son attractivité résidentielle.
Les politiques d’aménagement, de mobilité douce, de préservation des espaces naturels et de transition écologique contribuent à maintenir cet équilibre. Cette attention portée à l’environnement influence directement le confort de vie des habitants, la santé publique et l’attractivité économique du territoire.
Lien social & vie quotidienne
La qualité de vie se construit également à travers les relations humaines, les services de proximité, les activités culturelles, la vie associative et la capacité des habitants à participer à la vie de leur territoire. Bibliothèques, équipements culturels, associations, événements locaux, services publics et commerces de proximité contribuent à créer des espaces de rencontre et de cohésion.
Cette dimension souvent moins visible constitue pourtant un facteur essentiel d’équilibre territorial. Elle favorise l’inclusion, le sentiment d’appartenance et la vitalité des bassins de vie en renforçant les liens entre habitants, institutions et acteurs locaux.
Acteurs de la santé et du médico-social
Établissements de soins, structures médico-sociales, professionnels de santé et acteurs publics qui contribuent à l’accès aux soins, à la prévention et à l’accompagnement des publics dans le Var.
Établissements hospitaliers
Cliniques & soins privés
Industrie de santé & laboratoires
Institutions & organismes publics
Associations & accompagnement social
Lecture ATE
La santé comme maillage territorial et comme défi social
La santé et le médico-social ne se résument pas à la présence d’hôpitaux, de cliniques ou d’établissements spécialisés. Dans le Var, ils forment un maillage territorial essentiel, au croisement des soins, de la prévention, de l’accompagnement social, du vieillissement, du handicap et de l’accès aux services de proximité.
Le département fait face à plusieurs tensions structurelles : vieillissement de la population, pression sur les établissements de soins, inégalités d’accès entre littoral, zones urbaines et arrière-pays, difficultés de recrutement, coordination des parcours et maintien à domicile. Ces enjeux ne relèvent pas seulement de l’offre médicale. Ils engagent l’organisation globale du territoire.
Les réponses passent par une meilleure articulation entre hôpitaux, professionnels libéraux, structures médico-sociales, collectivités, organismes publics, associations et dispositifs de prévention. Renforcer les parcours, rapprocher les services des habitants, soutenir les aidants et anticiper les besoins liés à l’âge devient une priorité territoriale. A cette condition, la santé continuera de jouer, dans le Var, son rôle de levier : cohésion, proximité, résilience collective.